Chỉ từ vết xước khuỷu tay hay gai hoa giấy đâm vào chân, ba người lớn tuổi rơi vào tình trạng nguy kịch, phải thở máy do mắc uốn ván.

Tại Bệnh viện Bạch Mai, ông N.V.A. (65 tuổi, Ninh Bình) nhập viện với biểu hiện đau họng, cứng hàm, khó nuốt, run chân tay, lơ mơ. Khuỷu tay phải của ông sưng viêm, có mủ sau khi bị ngã, xước tay lúc chặt tre khoảng một tuần trước đó. Ông đã tự sơ cứu tại nhà.Cùng thời điểm, bà N.T.P. (71 tuổi, Ninh Bình) nhập viện vì bị gai hoa giấy đâm vào gan bàn chân phải và được chẩn đoán uốn ván toàn thể.

TS.BS Nguyễn Văn Dũng, Phó Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai, khuyến cáo người dân không đánh giá nguy cơ uốn ván qua kích thước vết thương, cần đến cơ sở y tế khi bị thương và có nguy cơ nhiễm bẩn.

Vết thương nhỏ vẫn có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm

Uốn ván là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập qua tổn thương da. Ngay cả vết đâm nhỏ do gai hoặc vết trầy xước khi tiếp xúc với đất, bùn cũng có thể trở thành đường vào của vi khuẩn.

Với ông A., vết thương khuỷu tay tiến triển âm thầm trước khi xuất hiện các triệu chứng bất thường. Bệnh nhân được điều trị bằng huyết thanh kháng độc tố uốn ván, kháng sinh, thuốc an thần và kiểm soát đường thở. Đến ngày thứ 16, ông mới có thể ngừng thuốc an thần; sau 25 ngày điều trị, ông bắt đầu đáp ứng khi được gọi hỏi, các dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Bà P. diễn biến nặng hơn do viêm phổi, ứ đờm. Bệnh nhân phải mở khí quản, thở máy trước khi dần cai máy và bước vào quá trình phục hồi chức năng.Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ còn ghi nhận trường hợp tái mắc uốn ván sau khi đã điều trị khỏi tại cơ sở y tế khác.

Một trường hợp đáng chú ý khác là bà P.T.G. (67 tuổi, Bắc Ninh), từng bị thanh tre đâm vào cẳng chân khi làm đồng. Bà được điều trị khỏi, xuất viện nhưng gần 20 ngày sau bất ngờ tái phát cứng hàm, co cứng cơ ngực, bụng và toàn thân, phải đặt nội khí quản cấp cứu.Dù vết thương cũ đã đóng vảy, không sưng đỏ, siêu âm vẫn phát hiện một mảnh tre dài khoảng 3cm còn sót bên trong.

BS Lê Sơn Việt, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cảnh báo người dân không nên đợi đến khi xuất hiện co cứng toàn thân mới đi khám. Ban đầu, bệnh có thể chỉ biểu hiện bằng cảm giác mỏi hàm, cứng hàm nhưng nhanh chóng tiến triển, ảnh hưởng đến hô hấp và đe dọa tính mạng.

Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu đối với độc tố uốn ván đã gắn vào hệ thần kinh. Việc điều trị chủ yếu dựa vào hồi sức tích cực, kiểm soát co giật và hỗ trợ hô hấp. Vì vậy, phát hiện muộn có thể khiến bệnh nhân đối mặt với nguy cơ tử vong cao.

Nguyễn Lan (tổng hợp)